Травмы позвоночника

Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата, которая несет ответственность за полноценность жизни человека. Под травмой позвоночника подразумевают повреждение позвонков, связок позвоночника или спинного мозга. Тяжесть травмы обусловливается особенностями повреждения, степенью ограничения движений. В зависимости от тяжести повреждения нервных корешков проявляется определенная неврологическая симптоматика.

Причины

Позвоночник представляет собой сложную структуру, состоящую из позвонков, соединительнотканных соединений, мышц, межпозвоночных дисков. Независимо от степени тяжести любое повреждение позвоночника считают серьезным заболеванием. Травмы позвоночника происходят в результате:

• Падений с любой высоты. Потеря устойчивости, нарушение равновесия могут привести к опасным повреждениям. Даже падение с высоты собственного роста несет угрозу, не говоря уже о падении с более опасных балконов, лестниц, строительных лесов, деревьев или крыш.
• Механических воздействий в результате дорожно-транспортных происшествий. Ушибы и переломы возникают при чрезмерном сдавливании, инерционном движении головы вперед.
• Компрессии. Травма возникает при падении тяжелого предмета на человека сверху. Чаще всего сдавление позвоночника происходит в результате обрушения каких-либо конструкций, чрезвычайных ситуаций на производстве или при избиении.
• Патологических процессов в организме. Повреждения позвоночника наблюдаются у пожилых людей, как последствия стремительного течения остеопороза, дегенеративных заболеваний костной ткани, дистрофических изменений.

Виды травм позвоночника

Повреждения позвоночного столба подразделяют на открытые и закрытые. В зависимости от места локализации – на травмы шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. По характеру повреждения выделяют:

• ушибы позвоночника;
• разрывы суставных сумок, связок без смещения тел позвонков – дисторсии;
• переломы дуг позвонков;
• переломы тел позвонков;
• переломы поперечных, остистых отростков;
• вывихи и подвывихи;
• переломовывихи;
• спондилолистез – смещение тела вышерасположенного позвонка относительно нижерасположенному в результате травматического разрыва связок.

Из общего числа травм позвоночника выделяют стабильные и нестабильные повреждения. При стабильных повреждениях травматическое нарушение не усугубляется, а при нестабильных – всегда присутствует угроза развития более тяжелого состояния. Чаще всего эти травмы возникают при сочетанном повреждении задних и передних участков позвонков.

Травматологическая классификация подразумевает разделение всех травм позвоночного столба на большие группы:

• Неосложненные, – при которых не нарушается целостность спинного мозга.
• Осложненные – с травматизацией спинного мозга. По типу повреждения спинного мозга травмы бывают: обратимые (сотрясение), необратимые (контузия, ушибы), компрессионная миелопатия (результат образования гематомы, отечности).

Симптомы

Тяжесть клинической картины обусловливается видом травмы. Ушиб позвоночника характеризуется:

• обширным подкожным кровоизлиянием в области травматического воздействия;
• разлитой болезненностью;
• припухлостью кожи над соответствующим отделом;
• ограничением двигательной активности.

При переломах поперечных отростков позвонков возникают:

• выраженная боль в мягких тканях вокруг места травмы;
• болезненные ощущения усиливаются при поворотах тела;
• синдром прилипшей пятки – больной лежа на спине не может оторвать от поверхности выпрямленную ногу.

Повреждения шейного отдела проявляются интенсивной болью в голове, чувством онемения в руках и ногах. Пациент отмечает нарушение памяти. Сразу появляется неврологическая симптоматика: рвота, звон в ушах, нарушение сухожильных рефлексов. В тяжелых случаях наблюдается паралич.

При повреждении атланта (I шейного позвонка) наблюдается:

• нарушение движений в области шеи;
• боль в верхней части шеи с иррадиацией в затылок;
• тошнота;
• потеря сознания;
• нарушение зрения;
• судороги.

В тяжелых случаях, когда происходит смещение отломков, больной погибает в результате сдавливания продолговатого мозга.

Переломы, переломовывихи, подвывихи проявляются увеличением межостистых промежутков, иногда появляются выпуклости в области травмы. Всегда наблюдается ограничение подвижности. Мышцы спины – напряжены. Нарушаются все виды чувствительности.

Травмы позвоночника, сопровождающиеся повреждениями спинного мозга, проявляются тяжелыми симптомами. В случае повреждения на уровне IV шейного позвонка у пострадавшего стремительно развивается паралич диафрагмы, что влечет остановку дыхания и смерть.

В ряде случаев больные с травмами позвоночника испытывают расстройства функций тазовых органов. Разрыв спинного мозга вызывает массивные кишечные кровотечения. Патологические изменения в местном кровотоке и движении лимфы быстро приводят к образованию пролежней.

Последствия

Тяжесть посттравматических осложнений зависит от особенностей повреждений позвоночника, спинного мозга, своевременности первой помощи и полноценности последующего лечения. Наиболее распространенными негативными последствиями являются:

• приобретенная нестабильность отдела позвоночника;
• интенсивный болевой синдром;
• хроническое воспаление в области травмы;
• посттравматический остеохондроз;
• снижение мышечного тонуса;
• атрофия мышечных волокон;
• снижение физической силы и выносливости;
• уменьшение просвета позвоночного канала;
• комбинированная деформация позвоночного столба в форме кифолосколиоза;
• расстройство или полная утрата чувствительности;
• спастические проявления;
• полный паралич тела;
• недостаточность функций внутренних органов.

Помимо физических изменений у больных зачастую наблюдаются психологические расстройства. После позвоночных повреждений пациенты нуждаются в длительном лечении, реабилитации, что влечет за собой полное изменение привычного образа жизни, отказ от занятий спортом, увлечений.

Невозможность самостоятельного обслуживания своих потребностей, выполнения простых гигиенических манипуляций вызывает неврозы, депрессивные расстройства.

Лечение травм позвоночника в Набережных Челнах

Для лечения травм позвоночника применяют комплекс мер, который включает в себя:

• медикаментозные средства;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое лечение.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах врач-невролог составляет индивидуальные терапевтические программы для каждого пациента. В зависимости от степени стабильности и тяжести повреждений больному прописывают:

• постельный режим;
• иммобилизацию позвоночника, которая подразумевает соблюдение положения тела на щите, ношение специальных фиксирующих воротников, корсетов;
• по показаниям – вправление позвонков;
• скелетное вытяжение;
• тепловые процедуры.

Обязательным элементом терапии является адекватное обезболивание, назначение противовоспалительных препаратов, средств для ускорения регенерационных процессов.

В тяжелых случаях пациентам, получившим травму позвоночника, показано хирургическое лечение, реконструирующие операции.

Реабилитация после позвоночных травм

Специалистами Центра восстановительной медицины разработана эффективная программа реабилитации пациентов после лечения травм позвоночника, удаления межпозвоночных грыж. Она направлена на быстрое восстановление двигательной активности, купирование болевого синдрома, профилактику осложнений.

Квалифицированные специалисты-реабилитологи прикладывают максимум усилий для нормализации функций поврежденного отдела позвоночного столба, укрепления мышц, связок, возвращения пациентов к нормальной жизни.

Реабилитация включает в себя:

• нормализацию функций вегетативной нервной системы, отвечающей за деятельность внутренних органов и систем организма;
• восстановление целостности кожи, устранение пролежней, трофических язв;
• нормализацию физиологических отправлений;
• восстановление нормального местного кровоснабжения, общего кровообращения;
• возвращение всех видов чувствительности, восприятия;
• восстановление мышечного тонуса, силы;
• обучение утраченным навыкам, возвращение способности пациента контролировать собственное тело;
• обучение активным и пассивным движениям головы, туловища, верхних и нижних конечностей.

К работе с пациентом привлекаются квалифицированные психологи. Их общение с больным позволяет усилить терапевтический эффект, поднять мотивацию к выздоровлению, возобновить взаимодействие с ближайшим окружением и внешним миром.

Со стоимостью лечения и реабилитации можно ознакомиться в прайсе клиники. Важно помнить, что в самой сложной ситуации профессионалы Центра готовы оказать любую врачебную, психологическую помощь больному и его родным.

Попадая в беду, вы никогда не окажетесь с ней один на один. Звоните и записывайтесь на консультацию в удобное для в