PRP-терапия – современный подход в лечении суставов и позвоночника с использованием собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Еще несколько лет назад PRP-терапия была доступна только спортсменам. Сегодня – это методика, которая широко применяется в разных отраслях медицины. В травматологии, ортопедии, реабилитации использование обогащенной плазмы занимает особое место, так как позволяет лечить большинство заболеваний костей и суставов без хирургического вмешательства.
PRP-терапия дает ощутимый положительный эффект в ряде заболеваний:
эпикондилит локтевого сустава – проблема, для которой характерен дегенеративно-воспалительный процесс, затрагивающий места фиксации сухожилий, внутренних и наружных надмыщелков плечевых костей. В травматологии эпикондилит называют локтем теннисиста или локтем гольфиста;
пателлярная тендинопатия (колено прыгуна) – патология, которая развивается в связках надколенника, как результат перегрузок, повторяющихся микротравм, разрывов связок. Это состояние характерно для людей, испытывающих нагрузки на коленные суставы, спортсменов;
тендинопатия Ахиллова сухожилия – воспалительный процесс, в который вовлекаются сухожилия камбаловидной, икроножной мышц. Возникает на фоне постоянных нагрузок или резком воздействии на сухожилия;
остеоартрит – дегенеративно-дистрофическая патология, в которую вовлекаются суставы, хрящи, синовиальные оболочки, связки, окружающие сустав мышечные волокна;
тендинопатия плечевого сочленения – воспалительный процесс фиксируется в области головки плеча, вращательной манжеты. Тендинопатия развивается как результат травмы, длительного бездействия сустава, как последствие шейного остеохондроза;
мышечный фиброз – заболевание, при котором наблюдается замещение мышечной ткани на соединительную с последующим образованием рубца;
разрывы крестовидных связок;
повреждение медиальной коллатеральной связки;
тендиниты различной локализации;
разрыв вращательной манжеты плечевого сустава;
механические повреждения менисков;
хроническое воспаление синовиальных оболочек различных суставов;
артриты – воспалительные поражения суставов с вовлечением суставных хрящей, синовиальных оболочек;
артрофиброз – состояние, которое может развиваться после неудачного хирургического лечения суставов. Процесс сопровождается образованием рубцов на поверхности синовиальной оболочки;
пяточная шпора;
период реабилитации после спортивных травм;
остеохондроз.
Основная задача PRP-терапии – устранение болевого синдрома, который сопровождает декомпрессию, дегенеративные заболевания позвонков.
В отношении PRP-терапии определены относительные и абсолютные противопоказания. Относительными или временными ограничениями являются:
острый период любого инфекционного заболевания, включая сезонные простуды, герпетическую инфекцию;
лихорадка, температура более 38 °С;
прием лекарственных препаратов, которые влияют на процессы свертывания крови.
После устранения этих факторов проведение лечебных процедур разрешено.
Абсолютные противопоказания – это состояния, при которых осуществление PRP-терапии невозможно:
злокачественные, доброкачественные опухоли;
аутоиммунные процессы (системная волчанка, ревматизм, склеродермия);
низкий уровень тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
нарушение функций тромбоцитов (тромбоцитопатия);
заболевания крови, при которых нарушены функции свертывания;
показатели гемоглобина менее 90 г/л (анемия);
иммунодефицитные состояния;
сепсис;
восприимчивость организма к цитрату натрия, который используют для предотвращения свертывания крови в пробирке;
некоторые психические заболевания, при которых пациент неадекватно реагирует на действия врача.
Если в ходе предварительного обследования установлено одно из этих состояний, следует рассматривать альтернативные методы лечения.
В основе лечения лежит использование плазмы крови, насыщенной тромбоцитами. Как известно в тромбоцитах содержится масса белков, которые являются естественными факторами роста и играют ключевую роль в процессах восстановления и регенерации:
инсулиноподобный фактор роста – отвечает за развитие, дифференцировку, миграцию клеток;
тромбоцитарный фактор роста – определяет выживаемость клеток;
трансформирующий фактор роста – влияет на симптомы воспаления, отвечает за продуцирование коллагена;
фактор роста эндотелия сосудов – повышает плотность сосудистых оболочек, стимулирует трофические процессы в тканях;
эпидермальный фактор роста – отвечает за обновление тканей, нормальный рост клеток;
фактор роста фибробластов – активизирует нормальное формирование кровеносных сосудов, влияет на концентрацию фибробластов.
После центрифугирования крови пациента концентрация тромбоцитов в плазме увеличивается от 5 до 10 раз. Нормальный уровень тромбоцитов в крови составляет от 150 до 300 тыс/uЛ. В ходе RPR-терапии применяется плазма с концентрацией тромбоцитов до 1 млн/uЛ.
Введение плазмы с высоким уровнем тромбоцитов обогащает мягкие ткани, костно-хрящевые элементы факторами роста, секреторными белками. Биохимические процессы, запускаемые после инъекции, способствуют активизации восстановления поврежденных тканей на клеточном уровне.
В результате наблюдается снижение болевых ощущений, более быстрое сращивание переломов, обновление хрящей. ПРП-терапия успешно применяется во многих направлениях медицины, но наибольшее распространение получила именно в травматологии – положительный эффект от инъекций плазмы наблюдается в 93 % случаев.
Результат RPR-терапии суставов всегда связан с составом плазмы крови. На качество плазмы влияет опыт специалиста, уровень оборудования и ответственность пациента. Увлечение алкоголем, курение подавляют способность организма противостоять негативным факторам и ухудшают качество крови, снижая концентрацию тромбоцитов. Если пациент не прислушается к рекомендациям врача, то RPR-терапия суставов и позвоночника не принесет желаемого эффекта.
Во время предварительной консультации больному объясняют правила подготовки к терапевтическому комплексу инъекций. За 14 дней до начала лечения следует:
Приостановить прием ацетилсалициловой кислоты и других средств, влияющих на процессы свертывания крови.
Остановить прием нестероидных противовоспалительных препаратов, предписанных для купирования суставных болей.
Воздержаться от курения и спиртных напитков любой степени крепости. Если у пациента не хватает силы воли на две недели, то хотя бы за сутки до процедуры необходимо соблюсти этот пункт.
Включить в повседневный рацион разнообразные семечки, черный хлеб, говяжью печень, продукты, насыщенные витамином В, а также квашеную капусту, черную смородину, богатую аскорбиновой кислотой. Если нет возможности изменить диету, следует принимать поливитаминные комплексы.
Соблюдать режим, стараться высыпаться.
Избегать нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций.
Технология выполнения инъекций плазмы, насыщенной тромбоцитами, не зависит от места введения. При заболеваниях всех видов сустава, позвоночника специалист действует согласно четкому алгоритму:
осуществляется забор венозной крови в объеме 20-50 мл,
биоматериал в пробирке помещается в центрифугу для отделения фракции;
3-5 мл полученной в процессе центрифугирования плазмы набирается в шприц;
осуществляется внутрисуставная инъекция.
Сразу после укола врач помогает пациенту несколько раз выполнить сгибание и разгибание в суставе для полноценного распределения плазмы в полости. Соединяясь с суставной жидкостью, плазма преобразуется в гель и сразу начинает активно действовать.
В течение некоторого времени после инъекции пациент может ощущать усиление неприятных ощущений внутри сустава, которые проходят самостоятельно максимум через сутки. Как правило, курс RPR-терапии состоит из 3 уколов, в некоторых случаях его увеличивают до 5. Иногда в самом начале заболевания бывает достаточно всего одного внутрисуставного укола.
После курса RPR-терапии после перенесенных операций на суставе наблюдается значительное сокращение восстановительного периода – практически в два раза.
В ряде патологий у пациентов достигается выраженный терапевтический эффект:
расслабляется мускулатура вокруг пораженного сустава;
восстанавливается двигательная функция;
намного быстрее происходит обновление внутрисуставных хрящей;
нормализуется состав синовиальной жидкости;
активизируется местное кровообращение, а значит, улучшается трофика тканей.
Одно из основных преимуществ внутрисуставных инъекций плазмы – отсутствие аллергических реакций, исключение инфицирования, так как используется собственный биоматериал пациента.
Какие результаты дает процедура для лечения суставов, позвоночника
RPR-терапия – современный метод лечения травматологических и ортопедических заболеваний. Курс внутрисуставных инъекций плазмой в ряде случаев помогает полностью излечить острую патологию и улучшить качество жизни при хронических дегенеративных деформирующих процессах.
Прежде, чем начать курс RPR-терапии, пациенту следует убедиться в профессионализме врача. Спрос на процедуру высок, а значит, есть риск попасть к недобросовестному, необученному специалисту.
В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах RPR-терапию осуществляет врач, имеющий соответствующую квалификацию и необходимые сертификаты. После детальной диагностики, установления показаний и противопоказаний врач определяет целесообразность RPR-терапии.
Специалисты Центра практикуют комплексный подход в лечении заболеваний суставов и позвоночника – одновременно с внутрисуставнымии инъекциями плазмы назначают физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Узнать стоимость RPR-терапии суставов и позвоночника можно по ссылке.
Записывайтесь на консультацию, получайте дополнительную информацию по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62. Звоните и получите ответы на интересующие вопросы.
