Плоскостопие
Стопы - природный амортизатор, который оберегает организм от вибрации во время ходьбы. Благодаря им тело сохраняет равновесие во время движения. Стопа касается поверхности опорными точками, пружинит. Под соприкасающейся поверхностью образуется объем пустоты. При высоких нагрузках стопа проседает, что предотвращает ее от удара.
Трансформация конфигурации сводов стопы с утратой амортизирующих качеств называется плоскостопием. Во время деформации происходит уплощение стопы, которое является причиной болезненных ощущений в позвоночнике, скелете. Различные формы плоскостопия имеет почти 45% взрослых. Женщины страдают от данной патологии чаще мужчин.
Плоскостопие является причиной формирования омозолений, натоптышей и деформации Hallux valgus.
ПРИЗНАКИ ПЛОСКОСТОПИЯ
Развитие симптомов плоскостопия зависит от типа патологии, степени тяжести. Часто признаки плоскостопия принимаются пациентом за симптоматику других заболеваний:
• утомление ног при ходьбе, в положении стоя;• болезненные ощущения при физических нагрузках;
• ощущение усталости, болезненности в конце дня;
• ощущение тяжести в нижних отделах ног;
• отеки, судорожные спазмы в лодыжках, икроножных мышцах;
• женщины перестают носить обувь на высоком каблуке;
• меняется размер ноги;
• ощущения дискомфорта при ходьбе;
• стаптывание задников обуви кнутри.
Симптомы плоскостопия могут развиться на фоне избыточного веса, беременности. Чрезмерные физические нагрузки являются частой причиной плоскостопия у взрослых. Причины плоскостопия включают в себя:
• ношение некачественной обуви;• слишком узких или маленьких туфель;
• наследственную предрасположенность (плоскостопие может иметь семейные случаи);
• несостоятельность мышечно-связочного аппарата.
СТЕПЕНИ РАЗВИТИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ
I степень— видимые изменения стопы отсутствуют. Плоскостопие выражается утомлением в ногах после длительных нагрузок. При надавливании на стопу ощущается боль. Вечером стопы отекают, изменяется походка.
II степень— умеренная, характеризуется стирание свода стопы, усилением симптоматики. Болезненные ощущения поднимаются к лодыжкам, голеням. Заметно изменяется походка, мышцы становятся не эластичными.
III степень— видимые изменения стопы выражены значительно, деформация усиливается. Пациент привыкает к болезненным ощущениям в ногах. К симптоматике добавляется боль в пояснице, головная боль. Ходьба вызывает трудности. Обычная обувь становится очень неудобной, не пригодной к ежедневному использованию.
Поперечное плоскостопие
Возникновение поперечного плоскостопия происходит за счет дисперсии плюсневых костей стопы. Результатом этого процесса становится уменьшение длины стопы. У основания первого пальца образуется костное уплотнение - «шишка». Большой палец ноги при этом отходит кнаружи, средний палец деформируется, приобретая молотообразную форму. Эти трансформации сопровождаются болезненными ощущениями.
Для поперечной формы плоскостопия характерны следующие стадии прогрессирования:
I степень поперечного плоскостопия— угол смещения большого пальца не превосходит 20 градусов. Усталость в ступнях появляется после длительного стояния, ходьбы. У основания 2-4 пальцев образуются натоптыши — утолщения кожи. В области первого пальца возникает гиперемия, болезненность.
II степень поперечного плоскостопия— процесс деформации прогрессирует, угол отклонения фиксируется на уровне 20-35 градусов. Физические нагрузки вызывают чувство жжения, болезненность в стопе. Болезненные ощущения в зоне большого пальца усиливаются в обуви. Пальцы приобретают распластанную форму, размеры натоптышей увеличиваются.
III степень поперечного плоскостопия— угол смещения большого пальца преступает 35 градусов. Деформация стопы достигает значительной выраженности. Болезненные ощущения носят постоянный характер. Натоптыши у основания пальцев становятся очень большими. Первый палец деформируется по типу вывиха, 2-4 имеют видимые изменения. Возможно развитие воспаления околосуставных сумок суставов — бурситов.
Вальгусная деформация стопы
Вальгус формируется при искривлении стопы кнаружи. Пациент ставит колени вместе, а голени разведены в стороны. Если пятки еще можно свести, то носки всегда расставлены врозь. Во время ходьбы вес человека давит на внутренний участок свода стопы. В ходе таких механических действий формируется плоскостопие, которое проходит через определенные степени:
I степень вальгусной деформации— больной не испытывает патологических ощущений. На варикознижних конечностей списывается чувство усталости, незначительная шишка у основания большого пальца воспринимается, как косметический эффект.
II степень вальгусной деформации— образуются натоптыши у основания большого пальца, на подошве, пятке. В связи с этим возникает боль при ношении обуви на каблуке, с узкими носами. Больной замечает увеличение плюснефо-фалангового сустава, воспаление. Кожа краснеет, повышается местная температура. Образование мозолей на стопе и пальцах может сопровождаться нагноениями, истечением крови. Ночной сон прерывается судорожными сокращениями мышц голени.
III степень вальгусной деформации— изменения конфигурации стопы ярко выражены. Стопа отечная, имеет синюшную окраску, на пальцах и подошве натоптыши и мозоли не устраняются. Больной не может выбрать удобную обувь, походка замедляется, боль выражена значительно. В положении стоя пациент не может находится длительное время. В суставе первого пальца развивается хронический бурсит. Судороги возникают не только в ночное, но и в дневное время.
IV степень вальгусной деформации— крайне тяжелые изменения структуры стопы, плюснефаланговыесуставы имеют значительные трансформации. Во время обследования визуализируются подвывихи, вывихи плюсневых фаланг. Передвижение больного невозможно без костылей, наступает инвалидизация.
ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ В НАБЕРЕЖНЫХ ЧЕЛНАХ
Все методы лечения деформаций направлены на ликвидацию болезненных ощущений, стабилизацию мышечно-связочного сплетения ноги, восстановление нормальных функций стопы. Полный спектр лечения плоскостопия представлен в «Центре восстановительной медицины» г. Набережные Челны. Все необходимые мероприятия, направленные на устранение любых видов плоскостопия, выполняет квалифицированный врач-ортопед. Терапевтическое воздействие может быть консервативным, хирургическим. Консервативное лечение заключается в применении медицинских препаратов, выполнении физиотерапевтических процедур. Хирургическое лечение предусматривает устранение дефекта путем проведения травматологической операции в измененной области.
Консервативные методы могут оказать положительный результат при лечении I степени поперечного плоскостопия и при I-II степени вальгусной деформации стопы. В этот период целесообразно выполнять определенные упражнения от плоскостопия, проходить курсы физиотерапевтических процедур. В первую очередь больному рекомендуют снизить массу тела, чтобы уменьшить нагрузку на деформированные стопы и суставы. В обязательном порядке запрещается ношение узкой, неудобной обуви. Рекомендовано вкладывать в повседневную обувь стельки для лечения плоскостопия.
Формирование стопы у ребенка происходит до достижения им трехлетнего возраста. Как и любое другое заболевание, чем раньше плоскостопие будет диагностировано, тем легче будет обеспечить его лечение. Рождаются же все дети с так называемым мнимым плоскостопием, мнимым оно является по той причине, что в стопе находится значительное количество подкожного жира.
В качестве физиотерапевтических процедур необходимо проведение специальных упражнений, специального массажа, лечебных ножных ванночек. С циклом упражнений адаптивной физкультуры моно ознакомиться на сайте. Здесь можно узнать, как лечить плоскостопие у детей, взрослых, какому лечению поддается вальгуснаядеформация стопы у детей и более возрастных пациентов.
ПРОФИЛАКТИКА ИЗМЕНЕНИЯ СТОПЫ
Во избежание развития заболевания того или иного типа заключается в выполнении довольно простых правил здоровых ног:
• выбирать удобную мягкую обувь с самого раннего возраста ребенка;• использовать специальные ортопедические стельки;
• следить за правильной осанкой;
• давать отдых ногам каждые два часа (по возможности занимать положение лежа либо приподнимать ноги);
• чаще ходить босиком;
• выполнять массаж ступней.
Все перечисленные меры в равной степени подходят, как взрослым, так и детям.
В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах работают высококвалифицированные специалисты-ортопеды, которые помогут подобрать действенный способ профилактики и лечения плоскостопия. Цены можно узнать на сайте или уточнить по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62.