Хруст в суставах
            
                    Большинство людей не обращают внимания на появление хруста в суставах. Как правило, во время консультации у врача больной даже не может точно вспомнить, когда появились первые признаки двигательных нарушений, щелчки или треск в суставах.
Следует помнить, что здоровый мелкий или крупный сустав не издает каких-либо звуков во время нагрузок, движений. Если человек их слышит, значит происходит патологический процесс, который рано или поздно сформируется в травматологическое или ортопедическое заболевание.
Причины хруста в суставах
Основной фактор, влияющий на появление посторонних звуков в суставах, изнашиваемость хрящевой ткани, которая выстилает суставную сумку. Среди других причин хруста выделяют:
- 
схлопывание пузырьков воздуха, которые образовываются в синовиальной жидкости;
 - 
обезвоживание – недостаток воды приводит к высушиванию суставной сумки и чрезмерному трению элементов сочленения;
 - 
интенсивные физические нагрузки без соответствующей подготовки;
 - 
инфекционные поражения суставов;
 - 
резкие движения в суставах;
 - 
наследственная предрасположенность;
 - 
период физиологической подвижности в суставах в возрасте 16-18 лет.
 
Хруст в коленном суставе
Коленный сустав может хрустеть без особых причин. Этот симптом не опасен в том случае, когда отсутствует боль в колене, сохраняется подвижность. Здоровые колени имеют нормальную форму, в окружающих тканях нет признаков отека. В этом случае нет повода для беспокойства.
Хруст в коленном суставе может появиться как симптом при:
- 
травмах мениска;
 - 
вывихах надколенника;
 - 
образовании остеофитов – костных наростов внутри суставной сумки;
 - 
повреждении крестовидных связок;
 - 
артрозе, когда изношенная хрящевая ткань препятствует движениям, вызывая боль, трение и хруст;
 - 
заболеваниях, связанных с обменом веществ (ожирении, подагре);
 - 
хондроматозе;
 - 
бурсите.
 
Разрушение хряща происходит в несколько стадий. Дегенеративные изменения распространяются по всему суставу, приводят к гиперплазии синовиальной оболочки, утолщению суставной капсулы. При запущенном заболевании определяется выраженная деформация колена, преобладание в суставе грануляционной ткани.
Хруст в плечевом суставе
Щелчки, хруст в плечах являются опасным симптомом ряда патологических изменений:
- 
плечелопаточного периартрита, поражающего связки, мышцы, синовиальную сумку;
 - 
тендита – воспаления сухожилий плечевого сустава;
 - 
остеоартроза, характеризующегося дегенеративными и дистрофическими изменениями;
 - 
шейного остеохондроза II-III степени, увеличивающего статическое и динамическое напряжение в плечевых суставах;
 - 
бурсита, сопровождающегося болевым синдромом;
 - 
артрозом с разрастанием остеофитов.
 
Интенсивность болевого синдрома, ограничение подвижности зависят от первопричины хруста в плечах, степени тяжести заболевания.
Хруст в тазобедренном суставе
Проблемы с подвижностью тазобедренного сустава часто сопровождаются характерным хрустом, щелчками. Этот симптом появляется при:
- 
механических повреждениях;
 - 
артритах и артрозах;
 - 
болезни Бехтерева;
 - 
ревматоидном артрите;
 - 
спондилите;
 - 
остеоартрозе, который тяжелее всего проявляется именно в тазобедренном сочленении;
 - 
воспалительных процессах – бурсите, тендите;
 - 
подагре;
 - 
эндокринных нарушениях.
 
В начале патологических изменений больной отмечает слабость, тугоподвижность по утрам. Позднее хруст начинает появляться при движении в какую-либо сторону, затем симптом наблюдается даже при минимальной подвижности без напряжения. В дальнейшем присоединяется боль и дискомфорт, который проходит после щелчка. Тяжелые суставные изменения сопровождаются гиперемией кожи, отеком мягких тканей.
Хруст в суставах по всему телу
Появление специфических звуков в различных суставах тела может сопровождать интенсивные физические нагрузки, резкий набор или потерю веса. Изменения, связанные с весом, вызывают трансформации объема жировой ткани, колебание гомеостаза и внутрисуставного давления.
Основными причинами хруста во всех суставах тела считают:
- 
хондрокальциноз, при котором соли кальция поражают хрящевую ткань и способствуют ее минерализации;
 - 
остеоартроз, развившийся на фоне гормонального расстройства;
 - 
туберкулез костей;
 - 
болезнь Бехтерева;
 - 
ревматоидный артрит.
 
Каждое из перечисленных заболеваний начинается бессимптомно. Со временем патологические изменения усугубляются. Отсутствие своевременного лечения приводит к инвалидизации больного.
Что делать при хрусте в суставах?
Если вы отметили появление хруста в суставах, следует понаблюдать за своим состоянием. По возможности делайте заметки, в которых указывайте, как, когда и при каких движениях возникает посторонний звук. Хруст в суставах может быть при сгибании, вращении, физической нагрузке. Эта информация будет важна для врача, к которому необходимо будет обратиться.
В лечебных целях назначают:
- 
коррекцию диеты с минимальным потреблением или полным отказом от соли;
 - 
увеличение объема потребляемой жидкости;
 - 
нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь и наружно (в виде мазей, гелей, кремов);
 - 
хондропротекторы, которые улучшают качество гиалиновых хрящей, предотвращают их разрушение, способствуют регенерации внутренней оболочки суставной сумки;
 - 
комплексы минералов и витаминов, способствующие устранению дефицитных состояний, нормализации минерализации костей, восстановлению обмена веществ;
 - 
препараты на основе гиалуроновой кислоты – помогают восстановить поврежденные хрящи, улучшают эластичность костно-хрящевых сочленений;
 - 
ангиопротекторы – для улучшения кровоснабжения мягких тканей, окружающих сустав.
 
При наличии показаний возможно назначение кортикостероидов, противоподагрических препаратов, которые угнетают синтез мочевой кислоты, устраняют острые проявления подагрического артрита.
Люди, страдающие от хруста в суставах, должны помнить, что без адекватной физической нагрузки и физиотерапии прием лекарственных средств не приведет к желаемому результату.
Обязательно используются методы лечебной физкультуры и физиотерапии:
- 
гимнастика, улучшающая двигательную активность, растяжение связок;
 - 
плавание в бассейне;
 - 
занятия на велотренажере;
 - 
магнитотерапия;
 - 
УВЧ;
 - 
электрофорез с противовоспалительными, обезболивающими средствами;
 - 
ударно-волновая терапия;
 - 
лазерное лечение;
 - 
баротерапия;
 - 
грязелечение.
 
В ряде случаев рекомендовано использование ортопедических приспособлений, ортезов, бинтование конечности эластичным бинтом.
Грамотно составленный курс терапии способствует устранению воспалительных очагов, улучшению местного кровоснабжения и трофики тканей, обезболиванию. Больным рекомендовано проходить специальную терапию не менее двух раз в год для сохранения длительной ремиссии.
Диагностика
Прежде, чем назначить лечение, врачу-травматологу или ортопеду необходимо выяснить первопричину появления хруста в мелких или крупных суставах. С этой целью назначают аппаратные виды диагностики:
- 
УЗИ суставов;
 - 
МРТ;
 - 
КТ;
 - 
рентгенографию;
 - 
сцинтиграфию.
 
Для исключения или подтверждения инфекционной природы заболевания выполняют пунктирование пораженного сустава, проводят лабораторное исследование крови (клинический и биохимический анализ), синовиальной жидкости.
Лечение хруста в суставах
В Центре восстановительной медицины в Набережных челнах лечением хруста суставов различного происхождения занимается опытный ортопед. Подробно о специалисте можно прочитать по ссылке.
Специалисты клиники используют комплексный, системный подход к лечению суставных патологий. Медикаментозная программа составляется индивидуально для каждого пациента. Широко применяются современные физиотерапевтические процедуры, с которыми можно ознакомиться здесь. Специально для восстановления эластичности и подвижности суставов применяются различные техники массажа, описанные здесь. Цены на все услуги, предоставляемые в клинике, указаны на странице.
При появлении хруста в суставах важно вовремя обратиться к врачу и предотвратить развитие тяжелых патологий, которые угрожают ограничением подвижности и инвалидностью.
Не игнорируйте первые симптомы, звоните в Центр восстановительной медицины по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62 и записывайтесь на консультацию.