Новый метод лечения, представляющий собой замену больного или травмированного сустава на искусственный аппарат, называется эндопротезированием. А искусственная конструкция, располагающаяся внутри человеческого организма, – эндопротезом или имплантом.
Имплант изготовляется так, чтобы абсолютно повторить анатомическую форму и конструкцию заменяемого сустава, чтобы затем взять на себя его рабочие функции.
Часто люди спрашивают - эндопротезирование коленного сустава, что это такое? Это операция по замене сустава биологически совместимым механизмом, которая иногда остается единственным способом, позволяющим продолжать пациенту вести практически нормальный образ жизни.
С помощью хирургических вмешательств возможна замена суставов верхних (локтевой, плечевой и пальцы рук) и нижних конечностей (крупные соединения): голеностопный, коленный, тазобедренный; мелкие – суставы на стопе. Чаще всего делают эндопротезирование коленного сустава и тазобедренного.
Хирургические вмешательства по замену суставов проводятся бесплатно – по государственной квоте и в платных клиниках. Чтобы получить государственную поддержку, надо пройти три медкомиссии и получить разрешение. Затем нужно встать в очередь.
Ожидание может быть очень длительным, год и больше, поэтому, когда есть возможность, то обращаются в платную клинику.
При операции «эндопротезирование коленного сустава» цена зависит от многих факторов. В основном от 200 тысяч рублей.
Стоимость эндопротеза коленного сустава – цена – от 20–100 тысяч рублей и выше. Зависит от импланта (частичного или полного), его материала, производителя и так далее.
Врачи рекомендуют замену суставов при заболеваниях:
1. Болезнь Бехтерева – при которой происходит ограничение подвижности из- за заращения полости сустава или окостенения связок.
2. Всех видах остеоартрозов и артритов.
3. При некрозе (асептическом) бедренной кости – поражаются отдельные участки головки.
4. В случаях внутрисуставных переломов.
5. При возникновении ложных суставов – нарушении процесса сращивания костных отломков.
6. Дисплазии суставов.
7. Переломе шейки бедра.
Эндопротезирование коленного сустава нужно делать, когда пациент не может нормально двигаться из-за сильных болей, выполнять (или испытывает серьезные затруднения, когда делает) элементарные движения: ходить по ступенькам, подниматься со стула или по лестнице. Эндопротезирование назначается, если терапевтическое лечение и физиотерапия не приносят результата, или медикаментозные препараты противопоказаны. Также операции проводятся, когда пациент поступает с запущенным заболеванием.
Оперативное вмешательство категорически противопоказано:
Эндопротезирование относительно противопоказано:
Как показывают многочисленные исследования, послеоперационные осложнения после проведенного хирургического вмешательства развиваются у 1 % пациентов молодого возраста и 2,5 % пожилого. Несмотря на очень небольшую вероятность неблагоприятного прогноза, они могут возникнуть у любого человека, особенно, если он не соблюдал в полной мере реабилитационную программу в послеоперационный период после эндопротезирования коленного сустава.
Поэтому, перед тем, как принять решение о подобной операции, нужно тщательно продумать все возможные плюсы и минусы своего выбора.
К числу возможных осложнений после замены сустава относятся:
Эндопротезирование тазобедренного сустава идет под общим наркозом, когда пациент лежит на боку или спине. Хирург тщательно удаляет все пораженные и разрушенные мышечные и костные ткани. Вместо них устанавливается имплант в виде чаши и бедренной части.
Первые сутки пациент находится в реанимации. Затем проходит стационарное лечение в течение 15 дней.
Первые полтора месяца – период образования плотной капсулы около сустава. Необходимо ограничивать движение и выполнять все рекомендации медиков по реабилитационной программе. Полную нагрузку на сустав надо давать не раньше, чем через 2–3 месяца после операции. Тогда же и решается, можно ли пациенту работать после эндопротезирования тазобедренного сустава. При полном восстановлении пациент выходит на работу.
Замена коленного сустава проводится после удаления всех поврежденных тканей, костей и синовиальной жидкости. Это необходимо для предотвращения воспалительных процессов и деструкции в кости. После этого устанавливается эндопротез коленного сустава, повторяющий все природные формы заменяемого соединения.
Коленный сустав довольно быстро восстанавливается. Можно давать на него нагрузку уже через 5–7 дней после операции. Но необходимо помнить, что только умеренные физические нагрузки смогут принести пользу и быстрее восстановиться после замены.
Эндопротезирование проводят в случаях серьезных заболеваний или травматологических повреждений, после которых пациент потерял полностью или частично двигательные функции. Через некоторое время после операции и реабилитационных мероприятий в Восстановительных центрах пациент забывает о болях и возвращается к активной деятельности.
Все физические упражнения должны в полном объеме строго выполняться под обязательным наблюдением медиков.
В подавляющем большинстве случаев, через 3–4 месяца больничные листы закрываются, и пациент возвращается к привычной жизни. В случае, если здоровье пациента не улучшается, или он хочет провести больше времени дома, чтобы лучше восстановиться, возможно получение временной инвалидности на один год.
РЕАБИЛИТАЦИЯ В НАБЕРЕЖНЫХ ЧЕЛНАХ
Медицинские сотрудники Центра восстановительной медицины в г. Набережные Челны помогают пройти полное восстановление после операции по замене сустава. Специалисты составят индивидуальную восстановительную программу, помогут быстро вернуться к активному образу жизни. На сайте Центра можно ознакомиться с ценами реабилитации.
Послеоперационный период и восстановление после замены сустава зависит от множества факторов: возраста оперируемого, его состояния, сопутствующих заболеваний и так далее. Чтобы не возникли послеоперационные осложнения, необходимо тщательно выполнять назначения врача и реабилитационных специалистов.
