Индивидуальные занятия ЛФК после перенесенных заболеваний, в том числе после пневмонии

К особенностям ЛФК при пневмонии можно отнести уникальную способность сократить период реабилитации после болезни и улучшить эффект от медикаментозного лечения. Специально подобранные дыхательные упражнения направлены на достижение определенных терапевтических целей:

• улучшение физиологических функций легких и бронхов;
• профилактика развития осложнений;
• восстановление кровообращения в малом (легочном) круге;
• регенерация поврежденной легочной ткани.
• выведение токсических продуктов обмена с током лимфы;
• рассасывание и выведение сгустков мокроты;
• восстановление жизненного объема легких, раскрытие легочных альвеол;
• нормализация внешнего дыхания;
• общеукрепляющее действие на сердце, мышцы грудной клетки;
• восстановление общего иммунитета путем насыщения крови кислородом.

Своевременность и целесообразность ЛФК при пневмонии определяет только врач-пульмонолог. Главная цель дыхательных упражнений – не навредить, а помочь справиться с рядом неприятных симптомов:

• одышка;
• поверхностное дыхание, неспособность сделать глубокий вдох;
• приступообразный остаточный кашель;
• затруднение выведения мокроты.

Все эти признаки являются остаточными проявлениями воспалительного процесса. От них избавиться тяжелее всего. Как правило, к методикам ЛФК обращаются после окончания интенсивного медикаментозного лечения.

В большинстве клинических случаев ЛФК показана как взрослым, так и детям. Однако есть ряд состояний, при которых лечебные упражнения делать запрещено:

Возможные причины:

• общая слабость, истощение больного;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• высокая температура тела, лихорадка, признаки озноба;
• острая дыхательная недостаточность;
• острый период заболевания;
• опасность возникновения легочного кровотечения;
• тяжелые формы пневмонии, осложненное течение;
• беременность.

В некоторых случаях негативные проявления можно купировать. Возможность назначения комплекса ЛФК рассматривает только лечащий врач.

Упражнения в домашних условиях пациенты выполняют, как правило, после того, как в стационаре получили навыки дыхательной гимнастики. Физический комплекс подбирается лечащим врачом. Больной самостоятельно контролирует выполнение всех упражнений и оценивает собственное самочувствие.

На начальном этапе можно придерживаться следующей схемы:

1. Круговые движения кистей в суставах — от 8 до 10 повторений.

2. Во время вдоха поднимать руки вверх, на выдохе — руки вниз — 4–5 повторений.

3. Сгибание и разгибание голеностопных суставов — 8–10 повторений.

4. Разведение прямых рук в стороны — 4–5 повторений.

5. В положении лежа подтягивать колени к туловищу — 5–6 повторений.

6. На вдохе плечи расправляются, на выдохе — возвращаются в физиологическое положение — 4-5 повторений.

7. По очереди поднимать прямые ноги — 2–3 повторения.

Дыхательный комплекс в домашних условиях можно выполнять в сочетании с лечебной физкультурой. Для этого подойдут простые упражнения, не требующие дополнительных снарядов:

1. В положении сидя на стуле осуществляются глубокие вдохи — 5–6 раз, с каждым вдохом глубина немного уменьшается.

2. В положении сидя на стуле с прямой спиной выполняются круговые движения ногами, похожие на езду на велосипеде. Дыхание — равномерное, глубокое. Выполняется от 8 до 10 повторений.

3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполняется ходьба на месте в течение 2–3 минут. Сохраняя ровное дыхание во время ходьбы, руки вытягивают вперед, вверх, в стороны.

В условиях лечебного учреждения при терапии воспаления легких дыхательную гимнастику начинают выполнять, как только купируются острые симптомы. При этом важно сохранять постельный режим.

Упражнение 1. Лежа на спине, пациент сохраняет грудное (диафрагмальное) дыхание. На вдохе пациента просят поднять руки, на выдохе — опустить. Стараться выдох сделать длиннее вдоха в два раза.

Упражнение 2. В положении лежа на спине на вдохе прямая нога отводится в сторону. На выдохе — возвращается в исходное положение. То же выполняется другой ногой.

Упражнение 3. Согнутые в локтях руки на вдохе разводить в стороны. На выдохе — руки опускать.

Упражнение 4. Во время вдоха руки разводят в стороны. При выдохе — подтягивают колени к животу.

Упражнение 5. В положении лежа на боку во время вдоха рука отводится назад, поворот туловища назад. На выдохе пациент возвращается в исходную позицию, рука кладется на область эпигастрия.

Упражнение 6. Лежа на боку, рука кладется на нижние ребра. Во время вдоха ладонью слегка нажимать на ребра, создавая сопротивление.

Когда больному разрешают вставать с постели, можно приступить к внутрипалатным упражнениям. Сначала упражнения выполняются сидя на стуле.

Упражнение 1. Сохраняя диафрагмальное дыхание, на вдохе — пациент поднимает одну руку вверх и наклоняется в противоположную сторону. На выдохе — возвращается в исходную позицию.

Упражнение 2. На вдохе — локти отводятся назад. На выдохе — возвращаются в исходное положение.

Упражнение 3. Сохраняя равномерное дыхание, пациент выполняет движения, как пловец брассом.

Упражнение 4. Сидя с прямой спиной, пациент на вдохе разводит руки в стороны, на выдохе — обнимает себя за плечи.

В условиях больницы все упражнения должны проводиться под строгим наблюдением врача, во избежание появления негативных симптомов. При появлении признаков ухудшения состояния больного занятия останавливают.

Для укрепления легких пациента обучают специальным дыхательным упражнениям:

1. Учащенное дыхание — от 40 до 60 вдохов в минуту. Обязательно выполняется перед ЛФК.

2. Во время вдоха выполняется задержка дыхания. В течение дня можно проводить до 10 раз. Время задержки постепенно увеличивается.

3. Во время вдоха задерживается дыхание на 2–3 секунды, после делается дополнительный вдох. Пациент продолжает дышать, как обычно.

4. В положении сидя пациент дышит, постепенно уменьшая глубину вдохов.

5. После упражнений ЛФК рекомендуется выполнить глубокий замедленный вдох, быстрый выдох. Упражнение повторяют до тех пор, пока дыхание не восстановится.

Лечебной физкультурой в остром периоде, на этапе выздоровления лучше заниматься под наблюдением опытного врача-физиотерапевта. В Набережных Челнах Центр восстановительной медицины предлагает пройти курс ЛФК после пневмонии в специальных условиях.

Для выполнения упражнений в полном объеме необходимы специальные снаряды: мячи, гимнастические палки, гимнастическая стенка. В занятиях лечебной физкультурой важен контроль правильности выполнения упражнений. Квалифицированный врач сможет откорректировать занятия, следить за изменением показателей здоровья, при необходимости оказать помощь.

Специалисты Центра внимательно изучают историю болезни и только после этого разрабатывают курс восстановительной лечебной физкультуры, чтобы помочь скорее избавиться от остаточных явлений заболевания. Стоимость ЛФК после пневмонии представлена в прайсе. При лечении такого грозного заболевания, как воспаление легких, важно выполнять все этапы комплексного лечения.