Пяточная шпора – это костное разрастание в форме клюва или шипа. Патологический процесс чаще всего локализуется в проекции фиксации подошвенной фасции к пяточной кости – области, играющей ведущую роль в формировании свода стопы и испытывающей большую часть нагрузки при ходьбе. Основное проявление пяточной шпоры – болевые ощущения различной степени выраженности в задней части стопы. На запущенной стадии болезни страдает весь опорно-двигательный аппарат. Хроническая боль и затруднение передвижения неблагоприятно отражается на общем состоянии здоровья и всех видах деятельности человека.
Центр восстановительной медицины предлагает лечение заболеваний костно-мышечной системы наиболее эффективными на сегодняшний день методами. Врач-ортопед проводит комплексную диагностику состояния организма и дает индивидуальные рекомендации, как вылечить пяточную шпору подходящим для конкретного пациента способом.
Первым этапом разрастания костной ткани является патологическая перестройка подошвенной фасции (энтезопатия) в ответ на систематическое воздействие травмирующего фактора в области нижней поверхности стопы. В результате развивается плантарный фасциит — локальное асептическое воспаление (без микробного агента). На следующем этапе происходит кальцификация пораженного участка и образование пяточной шпоры.
Пусковым фактором возникновения болезни могут служить различные патологические состояния:
Плоскостопие, высокий свод или вальгусная деформация стопы. Из-за неправильного распределения нагрузки на подошву сухожильные волокна повреждаются и воспаляются.
Связанное с возрастом ухудшение амортизирующей функции тканей стопы (дегенерация жировой подушки в пяточной области), а также общее снижение обменно-восстановительных процессов в организме.
Острая травма пятки или хроническая травматизация подошвы вследствие чрезмерной прыжково-ударной нагрузки при профессиональном занятии танцами, спортом (легкая и тяжелая атлетика, фигурное катание).
Травмы и заболевания позвоночника, изменяющие осевую нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Ношение обуви, нарушающей физиологию движений, – высокий каблук (более 5 см) или плоская подошва.
Болезни сосудов, обмена веществ – атеросклероз, подагра, облитерирующий эндартериит, диабет. Развитию пяточной шпоры при этих заболеваниях способствует значительное нарушение кровотока в нижних конечностях и снижение процессов регенерации тканей.
Лишний вес — чрезмерная нагрузка на подошвенную фасцию.
Работа, связанная с подъемом тяжестей, длительным пребыванием в вертикальном положении.
Хронические воспалительные процессы в суставах, костях – ревматоидный, псориатический артрит.
Пяточная шпора встречается в любой возрастной группе с довольно высокой частотой — каждый 10-й пациент обращается за помощью к врачу-ортопеду с болью в подошвенной части стопы. Однако в большей степени подвержены заболеванию женщины после 45 лет.
Клиническая картина заболевания складывается из болевых ощущений и затруднения двигательной активности. Чаще всего симптомы пяточной шпоры типичны: боль в подошвенной области возникает в начале ходьбы, при подъеме с кровати, со стула с опорой на пятку. Наибольшие затруднения вызывают первые шаги после длительного отдыха. При ходьбе в течение 10-15 минут боль немного притупляется, но затем возобновляется.
Заболевание проявляет себя как внезапным возникновением острой боли, так и постепенным нарастанием интенсивности болевого синдрома, переходя с течением времени в хроническую форму. Болезненные ощущения могут быть острыми, жгучими, восприниматься в виде инородного предмета в пятке (шила, гвоздя) при ходьбе. Боль может фокусироваться на внутренней поверхности пятки или захватывать всю пяточную область. На запущенной стадии патологического процесса дискомфортные ощущения беспокоят пациента не только при движении, но и в покое.
Выраженность проявления болезни зависит не от величины костного нароста, а от тяжести воспалительного процесса в прилежащих тканях (в фасции, надкостнице, синовиальной сумке) и от того, где пяточная шпора располагается – чем ближе нарост находится к нервным окончаниям, тем сильнее боль. Нередко крупные и острые по форме костные шипы не вызывают у пациента дискомфортных ощущений и выявляются случайно при рентгенологическом обследовании. В то же время мелкие остеофиты могут причинять выраженные физические страдания.
При несвоевременной диагностике и лечении к характерным симптомам пяточной шпоры присоединяются серьезные нарушения опорно-двигательного аппарата. Из-за выраженного дискомфорта при ходьбе нагрузка с больного места перераспределяется неестественным образом на здоровые поверхности стопы. Походка становится переваливающаяся, мышцы спины, конечностей перенапрягаются и постоянно болят.
Назначением обследования и лечением пяточной шпоры занимается врач-ортопед. Диагностика костного образования проводится на основании анализа жалоб пациента, анамнеза, осмотра, пальпации. При визуальном осмотре врач не обнаруживает изменений. При надавливании на внутреннюю и центральную область пяточной кости с подошвенной стороны возникает острая боль. Для подтверждения диагноза делается рентгенография, но она не всегда обнаруживает патологические изменения.
Существует ряд заболеваний, сходных по своим проявлениям с пяточной шпорой. Для дифференциальной диагностики и уточнения причины патологии врач может назначить дополнительные исследования:
биохимические параметры крови;
общеклинический анализ мочи, крови;
УЗИ мягких тканей;
МРТ анатомических структур стопы;
допплерография сосудов.
При необходимости назначается консультация смежных специалистов. Выявить причину костного разрастания и определить, как лечить пяточную шпору, может только специалист.
Народная медицина предлагает множество рецептов избавления от пяточной шпоры, в том числе, как вылечить быстро патологическое образование в домашних условиях. Применение народных методов требует рационального отношения. Под маской пяточной боли могут скрываться более серьезные заболевания. Самостоятельное лечение в домашних условиях без полноценной врачебной диагностики и терапии может привести к прогрессированию болезни и затягиванию процесса выздоровления.
Официальная медицина использует несколько народных рецептов в комплексном лечении пяточной боли: теплые ванны для ног с крепким раствором морской соли, горчицы или соды. Но применять их нужно только по назначению врача.
Эффект от терапии пяточной шпоры достигается только при комплексном и поэтапном подходе. В первую очередь выявляется причина воспалительного процесса в подошвенной области и принимаются, по возможности, меры к ее устранению. На начальном этапе лечение направлено на снятие воспаления и острой боли. С этой целью используются различные мероприятия:
Максимальная разгрузка стопы – специальные ортопедические стельки или обувь, временное ограничение движений.
Массаж стопы, лечебная гимнастика.
Теплые солевые ванночки перед массажем.
Местное применение рассасывающих, нестероидных противовоспалительных средств в форме пластырей, мазей.
При неэффективности местного лечения применяется лекарственная блокада пяточной шпоры дипроспаном.
Если есть сопутствующие заболевания сосудов, используются вазоактивные препараты.
Физиопроцедуры позволяют избавиться от болей, снизить уровень воспаления, восстановить двигательные функции ступней.
После купирования острого воспаления назначается физиотерапевтическое лечение, направленное на ускорение восстановления тканей, улучшение кровотока, снижение воспалительных реакций.
При неэффективности консервативного лечения в течение 6 месяцев и сохранении болевого синдрома проводится удаление пяточной шпоры хирургическим путем.
К наиболее эффективному лечению пяточной шпоры относится ударно-волновая терапия, которая относится к новому методу в медицине. Импульсы ударных волн разрыхляют кальцифицированный участок в пораженной области. Кроме того, уменьшается воспаление, активируется регенерация тканей. После курса процедур болевой синдром исчезает или значительно уменьшается.
В Центре восстановительной медицины лечением пяточной шпоры занимаются специалисты с высокой квалификацией в области ортопедии и травматологии. В клинике успешно применяется ударно-волновая терапия пяточной шпоры, есть индивидуальные занятия ЛФК, все виды массажа. Уточнить цены на лечение пяточной шпоры можно в прайсе на сайте или по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.
.jpeg "Ретролистез тела")
