Боль в пятке — одно из самых неприятных ощущений, которое может испытывать человек. Она не является самостоятельным заболеванием, а выступает симптомом серьёзных физиологических изменений в структуре стопы или каких-либо заболеваний нижних конечностей.
Пяточные кости считаются самыми крупными губчатыми костями скелета. На них приходится основная нагрузка, возникающая при ходьбе, других физических нагрузках.
Боли в пятке может иметь физиологическое объяснение:
неудобная обувь;
смена обуви на высоком каблуке на обувь на низком ходу;
длительная ходьба, бег;
продолжительное пребывание на ногах (стояние);
беременность;
лишний вес;
хождение босиком.
Обширную группу представляют травматологические повреждения, основным симптомом которых является боль в области пятки. После прыжков с высоты чаще всего диагностируется ушиб пятки. Если прыжок совершен с высоты около двух метров, происходит перелом пятки. Ошибки во время тренировок приводят к разрыву ахиллова сухожилия, повреждению связок голеностопного сустава.
Боль в пятке может возникать при воспалении связок и сухожилий стопы. Женщины чаще мужчин страдают от пяточной шпоры — заболевания, характеризующегося образованием остеофитов на поверхности бугра пяточной кости.
К предрасполагающим факторам, которые вызывают боль в пятке, относятся:
плоскостопие;
дегенеративные изменения сухожилий;
заболевания эндокринной системы;
аутоиммунные, системные заболевания;
артрит;
нейродистрофические, сосудистые болезни;
патологии позвоночника;
диабетическая ангиопатия.
При ушибе пятки пациенты говорят о ноющей боли, которая со временем становится слабее, если нет опоры на травмированную част стопы. Иногда наблюдается отечность. Как правило все симптомы проходят самостоятельно через 7-10 дней.
Для разрыва ахиллова сухожилия характерна резкая боль с эпицентром на задней поверхности пятки. Иногда пациенты говорят о том, что слышали характерный треск. В области пятки быстро развивается отек. Подвижность после травмы ограничена.
При переломе пяточной кости пациент чувствует резкую, невыносимую боль. Быстро нарастает отек. Мягкие ткани сдавливают кровеносные сосуды, нервные окончания, от чего боль, которая вроде бы стала умереннее, снова становится интенсивной. Кожа пяточной части приобретает красноватый, порой синюшный цвет. Стать на травмированную ногу пациент не может.
Боль, возникающая при пяточной шпоре, отличается ноющим характером, локализуется в центре пятки. Пациенты говорят о том, что ощущают гвоздь в пятке.
Отдельно стоит остановиться на невропатии пяточных ветвей большеберцового нерва. Пациенты отмечают гиперчувствительность или онемение стопы. В ряде случаев наблюдаются парестезии на фоне болевого синдрома.
Боль в пятке может быть симптомом самых разных заболеваний, поэтому диагностика имеет очень важное значение. Для выяснения первопричины и составления программы лечения назначают комплексное обследование. Из лабораторных методов целесообразно провести:
клинический и биохимический анализ крови — выявляют соединения, характерны для воспалительных заболеваний, артритов, а также присутствие мочевой кислоты при подагре;
исследование крови на ревмопробы — устанавливают факт С-реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов, антител к О-стрептолизину;
анализ крови на сахар;
бактериальный анализ крови или суставной жидкости — необходим для определение типа инфекционного возбудителя.
Целесообразность инструментальных исследований определяет врач. Для диагностики переломов, разрывов сухожилий, злокачественных процессов выполняют:
рентгенографию — для подтверждения костных разрастаний, перелома, дегенеративных изменений, признаков асептического некроза;
УЗИ — выявляет признаки воспаления;
КТ или МРТ.
При подозрении на бурсит проводят пункцию синовиальной сумки. Если есть подозрение на туберкулез кости или остеомиелит, целесообразно выполнение пункционной биопсии пяточной кости.
Появление боли в пятки является серьезным поводом для обращения к травматологу. В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах опытные врачи помогут справиться с любой болью, независимо от первопричины. Подробная информация о работе центра здесь cvmmed.ru.
Комплексная терапия включает:
охранительные меры — подразумевают наложение гипсовой повязки, использование ортопедической обуви, трости, костылей;
медикаментозную поддержку с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, средств для улучшения кровотока, при сахарном диабете обязательна коррекция дозы инсулина;
физиотерапию — применяется после хирургического лечения, для восстановления кровообращения, иннервации, подвижности, опорной функции травмированной конечности.
На базе Центра проводят электрофорез, электромиостимуляцию, парафиновые и озокеритовые аппликации, массаж. Специалист ЛФК составляет комплекс лечебных упражнений, которые помогают сохранить анатомическое строение стопы. Обо всех доступных процедурах читайте здесь https://cvmmed.ru/service. Цены на услуги Центра представлены в прайсе https://cvmmed.ru/price. Для записи на консультацию звоните по телефонам +7 (8552) 91-05-85, +7 (953) 482-66-62.
